Epilepsi nedir ve belirtileri nelerdir? Epileptik nöbet neden olur?
Toplumda görülme sıklığı yüksek olan bu nörolojik rahatsızlık tıbbi elektrik kaçağına benzetilir. Elektrik kaçağı, normal ve kararlı elektrik akımında bozulmalar meydana geldiğinde meydana gelir. Bu elektrik kaçağı da bireyde; Kendini bilinç kaybı, vücudun kontrolsüz hareketi ve kasılmalar olarak gösterebilir. Peki epilepsi neden olur?
EPİLEPSİ NEDİR?
Dışarıdan anlaşılması oldukça zor bir hastalık olan epilepsi, beynin sınır hücrelerinde meydana gelen sıra dışı aktivite sonucu ortaya çıkar. Epilepsi dördüncü en yaygın nörolojik bozukluklardan biridir.
Epilepsi yerine nöbet, epilepsi gibi isimler de kullanılabilir. Öngörülemeyen nöbetler başka önemli sağlık sorunlarına da neden olabilir. Çok çeşitli nöbet tipleri ve kişiden kişiye değişebilen tedavi yanıtı olan spektrumlu bir hastalıktır.
EPİLEPSİ TİPLERİ VE EPİLEPSİ BELİRTİLERİ
Benign Rolandik Epilepsi: Çocukluk çağı epilepsisi çeşitleri arasında orta sıralarda yer alır. Ağızdan salya akması, uyanamama ve konuşamama, dudağın bir tarafa eğilme belirtileri ile kendini gösterir. Bu tip epilepside genellikle ergenlik geçtiğinde düzleşme görülür.
Benign Oksipital Lob Epilepsisi: Bir tür çocukluk çağı epilepsisidir. Bu epilepsi türünde görme bozukluğu yaşama ve uzun süre odaklanamama gibi belirtiler görülür.
Temporal Lob Epilepsisi:Erişkinlerde görülen epilepsi türleri arasında orta sıralarda yer alan bu epilepsinin en sık görülen özellikleri arasında bilinç kaybı ve garip davranışlar yer alır.
Çocuklukta Devamsızlık Epilepsisi:Sıklıkla ilkokul çağında görülen bu epilepsi türünün en belirgin özelliği 5 saniyeden 1 dakikaya kadar sürebilen zihinsel dikkat dağınıklığıdır.
Jüvenil Miyoklonik Epilepsi: Ergenlik döneminde görülen bir epilepsi türüdür. Sabahları ani irkilmeler, elimde olanı taşıyamama, düşme belirtileri baş gösteriyor.
Frontal Lob Epilepsisi: Beynin frontal lob bölgesinde meydana geldiği için bu ismi almıştır. Nöbetler aniden ve beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar.
Bebeklik Döneminin Benign Ailesel Epilepsisi:Çoğunlukla genetik kökenli olan ve yeni doğan bebeklerde görülen bir epilepsi türüdür.
Işığa Duyarlılık ile Fotokonvülsif Epilepsi:Nadir görülen bir epilepsi türüdür ve bu epilepside ışığa çok duyarlıdır.
İnfantil Spazm: Bebeklik döneminde 1 yaşından önce görülür. Vücudun ileri ve geri kasılması en belirgin özelliğidir.
EPİLEPSİ NÖBET TÜRLERİ
Devamsızlık Nöbetleri: Çocuklukta yaygın olan yokluk nöbetleri sırasında, kişi genellikle mesafeye dalmış gibi görünür. Erken yaşta gelişen ve bu durumda belirti veren nöbet tipi, çoğu zaman dikkat bozukluğu ile karıştırılır. Bir devamsızlık nöbeti sırasında, kişi genellikle aniden yaptığı işi bırakır ve yaklaşık 10 saniye boyunca donmuş ve hareketsiz kalır. Bu süre zarfında kişi kendisine sorulan sorulara cevap vermez. Kişinin ne olduğunu hatırlamadığı absans nöbetleri genellikle kısa sürelidir ve kişi nöbet sırasında ne olduğunu hatırlayamamaktadır.
Basit Kısmi Nöbetler: Beynin frontal, temporal veya parietal loblarından kaynaklanan bu tip nöbetlerde kişinin bilinci nöbet anında açıktır. Kolay parsiyel nöbetler, hangi beyin lobundan kaynaklandıklarına bağlı olarak üç farklı şekilde gelişir. Frontal lob kaynaklı epileptik nöbette kişi başını sağa çevirir veya kolunun üst kısmını kaldırır. Nöbet sırasında kişi sola döner veya sol uzuvlarını hareket ettirirse nöbet sağ frontal lobdan, bu hareketler sağ tarafta ise sol frontal lobdan kaynaklanır.
Genelleştirilmiş Nöbetler: Epileptik nöbet denilince akla ilk gelen nöbet türü olan jeneralize nöbet tipinde kişi nöbet başladığında önce kasılır ve ardından yere düşer. Bilinci yerinde olmayan hastanın vücudundaki tüm kaslar kasılmaya ve gevşemeye başlar. Nöbetten sonra kişinin bilinci yavaş yavaş düzelir. Hasta bilinci yerine geldiğinde çok yorgun ve kafası karışmış durumdadır.
Karmaşık Kısmi Nöbetler: Bu tür nöbetlerde kişinin bilinci etkilenir. Bu nedenle kişi nöbet anını ve ne olduğunu hatırlayamaz. Nöbet sırasında kişi bilinçsizce çekiştirir ve ortalıkta dolaşır. Çoğunlukla yalama, çiğneme ve yutma gibi hareketler yapar.
EPİLEPSİ NEDENİDİR?
-
Epilepsinin nedeni tam olarak aydınlatılamamıştır. Kişiden kişiye farklılık gösterir. En yaygın olanları sizin için listeledik;
-
Hipokampal skleroz (azalmış kortikal nöron sayısı)
-
merkezi sınır sistemi enfeksiyonları
-
BEYİn tümörü
-
Bağışıklık aracılı inflamasyonlar
-
Serebral damarlarda gelişimsel bozukluklar
-
Serebral damarlarda gelişimsel bozukluklar
-
Genetik yatkınlık ve kalıtsal hastalıklar.
EPİLEPSİ TEDAVİSİ
Epilepsi tanısı konulduktan sonra hekim uygun ilaç tedavisi ile epileptik nöbetleri durdurmayı amaçlar. Antiepileptik ilaçlar olarak bilinen ilaçların belirtilen doz ve sürede kullanılması son derece önemlidir.
Genellikle hastanın nöbetleri ilaç tedavisi ile rahatlar. Ancak nöbetler devam ediyorsa altta yatan fokal hastalığa göre farklı cerrahi tedavi sistemleri uygulanır. Epileptik nöbete neden olan odak alanı rezektif cerrahi ile çıkarılır. Fonksiyonel veya palyatif cerrahi formülü ile nöbet yayılım yolları ayrılır. Bu, nöbetlerin sıklığını ve şiddetini azaltır.
